VIRUS HANTA

¿Qué es el virus Hanta?

El Síndrome Pulmonar por virus Hanta es una enfermedad infrecuente, con alta mortalidad, cuyos síntomas son muy parecidos a un cuadro gripal: fiebre, dolores musculares intensos, tos, dificultad respiratoria, vómitos y dolor abdominal. Estos síntomas evolucionan rápidamente a una falla respiratoria severa.

Es importante recordar que el dolor de garganta y la secreción nasal son más característicos en la gripe que en la infección por virus Hanta. 

El Síndrome Pulmonar por virus Hanta no tiene tratamiento específico.

El mejor tratamiento es la consulta precoz al detectar los primeros síntomas. 

Es un virus que se encuentra en algunos ratones silvestres, por ejemplo el colilargo, y que puede infectar al ser humano provocándole una enfermedad grave que ataca a los pulmones (Síndrome Pulmonar por virus).

La infección por hantavirus es una zoonosis

¿Cuál es el reservorio del virus?

Vive en el interior de las células de  ratones silvestres.

• El ratón que se ha infectado vive con el virus pero no se enferma, pero, un porcentaje muy bajo de los colilargos está infectado por el virus.

¿Resistencia del virus en el ambiente?

·       Posee una envoltura externa de lípidos necesaria para que el virus pueda infectar.

·       Esta envoltura es poco resistente a condiciones del ambiente: luz, desecación, detergentes, cloro.

·        En lugares abiertos el virus  puede sobrevivir 1 -2 horas

·       En lugares cerrados puede sobrevivir por 24 hrs.

¿Cómo se produce el contagio?

Los roedores son los huéspedes naturales de todos los virus hanta conocidos y el virus se puede encontrar en la orina, heces fecales y saliva. Una vez que estas substancias se secan, el ser humano se puede infectar inhalando el material seco en forma de partículas de polvo.  La gente también puede infectarse por la mordida de un roedor y posiblemente ingiriendo comida y agua contaminada con roedores.

- El virus Hanta se contrae al respirar aire contaminado con deposiciones, orina o saliva de ratones infectados por el virus.

-Al manipular roedores, (sus deposiciones, orina, saliva, alimentos o aguas contaminadas con ellas, o mordedura).

¿Cómo se manifiesta la infección por virus Hanta?

Inicialmente se presenta como una gripe con fiebre, dolores musculares, dolor de cabeza(cefalea) , náuseas, vómitos y dolor de estómago

Los síntomas pueden aparecer, desde 5 hasta 45 días, luego de haberse expuesto a alguna actividad de riesgo.

En algunos casos la enfermedad se agrava, agregándose dificultad para respirar, problemas circulatorios y cardíacos.

Es útil distinguir entre los síntomas precoces o de inicio de la enfermedad y los tardíos.

Síntomas precoses:

Inicialmente dentro de los primeros 4 días existirá siempre un cuadro febril acompañado de sensación de cansancio fácil y dolores musculares, en especial de grandes grupos musculares como piernas, espalda, hombros.

En este período inicial alrededor de la mitad de los enfermos presentará dolor de cabeza, mareos y escalofríos junto a síntomas digestivos tales como náuseas, vómito y dolor abdominal.
Ocasionalmente algunos presentan tos y ahogo en este período inicial.

Síntomas tardíos:

Posteriormente al cabo de 4 a 10 días aparecen conjuntivitis (visión borrosa) y tos y sensación de ahogo importante en la medida que se presenta el compromiso pulmonar de edema, que es lo que caracteriza a este cuadro.

Se consideran síntomas excepcionales y que podrían corresponder a otra causa la presencia de dolor de oído y garganta o una erupción cutánea.

¿Qué clase de ratones portan el virus?

Al menos nombraremos dos especies de roedores que portan el virus Hanta: 

·       EL RATON DE COLA LARGA (Oligoryzomys longicaudatus)

·       AKODON OLIVACEUS

Ninguno hace cuevas. Ambos aprovechan cuevas excavadas por otros ratones y nidos vacíos de pájaros.

Habitan en todos los ambientes, tanto pastizales como rocas, árboles, arbustos y pantanos. Son preferentemente rurales.

 El Akodon es oportunista y se adapta a todos los ambientes. En desratizaciones masivas, ocupan los domicilios libres de ratas caseras. 

El árbol preferido del Oligoryzomys longicaudatus, en la zona central es el espino y en el sur la quila.

La alimentación de los dos es preferentemente granívora, por lo que no les atraen los cebos preparados para  ratones.

Lugares en que es más común encontrarlos:

- Graneros y bodegas.

- Pircas de madera o de piedra.

- Leña encastillada.

La mejor manera de controlar la población de ratones silvestres es a través de sus depredadores naturales, tales como: el pájaro bailarín, el chuncho, cernícalo, garzas, zorros y culebras.
No los asuste ni elimine cuando note su presencia.

¿Cómo prevenir la enfermedad por el Virus Hanta?

·       Medidas educativas: objetivo disminuir factores de riesgo.

·       Vacunas - HANTAVAX: vacuna virus Hantaan. Virus completo inactivado dos dosis separadas por un mes (requeriría refuerzo anual) - VACUNA DNA Segmento M completo (Hantaan), en evaluación

·       -Aseo de bodegas, galpones o casas que han estado cerrados o sin ventilación.

·       -Actividades agrícolas o forestales (desmalezamiento, tala de bosques, cosecha )

·       -Demolición o desmantelamiento de construcciones donde hay roedores silvestres.

·       -Actividades al aire libre en zonas rurales y exploración de lugares contaminados por roedores silvestres (nidos, establos, acúmulos de leña)

·       La principal medida para prevenir la enfermedad por virus Hanta es mantener alejados a los ratones del interior de la casa y sus alrededores. 

·       Guarde todos los alimentos en envases bien cerrados.

·       Durante la noche guarde la comida y agua de sus mascotas.

·       Elimine las sobras.

·       No deje la loza ni utensilios de cocina sucios sobre el lavaplatos. Lave y guarde inmediatamente.

·        Limpie periódicamente pisos y superficies de la cocina con una solución desinfectante.

·        Elimine la basura en recipientes con tapa.

·         Mantenga su patio limpio de malezas y desperdicios.

·        Mantenga la comida de perros o gatos en recipientes tapados.

·       Selle los agujeros del exterior de la casa con latas o cemento.

·       Mantenga los recipientes de basura bien tapados.

·          Antes de ocupar las casas que han estado cerradas por varios meses, póngase una mascarilla y ventile la vivienda durante dos horas.

·       Al entrar no sacuda ni barra. Moje y trapee el piso con una solución desinfectante.

·       Durante su estadía en la casa mantenga las medidas de control de ratones antes mencionadas.

·       Al cerrar la casa: no deje alimentos que atraigan a los ratones.

·       Se recomienda guardar la ropa de cama en bolsas plásticas para evitar que acumulen polvo.

·       Use veneno para ratones mezclado con avena, alpiste o nueces finamente picadas, cuidando que no queden al alcance de los niños o animales domésticos. 

·       Si se va a veranear, evite hacerlo en lugares donde se advierta la presencia de ratones silvestres.

·        Use carpas con piso.

·       No instale la carpa cerca de desperdicios, pilas de madera, arbustos o pastizales secos.

·       Mantenga la limpieza y control de los alimentos.

·       Elimine la basura en recipientes cerrados o colóquela en una bolsa y entiérrela a 50 cms. de profundidad, lejos de la carpa.

·       Las desratizaciones masivas no sirven para prevenir el Hanta. Estas pueden romper la cadena ecológica, dejando sin alimento a sus depredadores, los que comienzan a desaparecer, favoreciendo el aumento explosivo de los roedores.

¿Qué hacer si se rencuentra con un roedor muerto? ¿o con excrementos de roedores?

·       Póngase guantes de goma.

·        Rocíe los ratones muertos con una solución desinfectante.

SOLUCION DESINFECTANTE: 

2 CUCHARADAS SOPERAS DE CLORO PARA UN LITRO DE AGUA ó 2 TAPAS DE VIM GRANDE EN 3 LITROS DE AGUA

·       Recoja el ratón con toalla de papel y póngalo en doble bolsa de basura, luego queme o entierre a 50 cms. de profundidad lejos de la casa.

·       Antes de sacarse los guantes, lávelos en la solución desinfectante. Después de sacarse los guantes, lávese las manos con jabón.

Tratamiento de soporte:

– Traslado precoz a una unidad de asistencia médica.

– Manejo hidroeléctrolítico, evitando sobrehidratar

– O2, Ventilación mecánica

– Uso de drogas vaso activas precoz

– ECMO si hay disponible